|
|
|
|
|
|
 简单来说，身体形式症(somatoform disorders)身体形式症就是一种以身体形式呈现心理问题的病症。有的人将它翻译为拟身体障碍，因为其症状很类似身体疾病；有的人则译为身体型疾患，因为它会令人联想到某种医学上的疾病。不管将它翻成什么，这种病症最重要的特性在：
1.它不是生物医学、药物使用或其他精神病症所能解释的；
2.个人感到痛苦，社会、人际、职业等功能受到影响；
3.非人为因素刻意呈现的。
4.这些病症在一般医疗场所时常见到，以下便将此种疾患所包括的七种类型一一解说。
一、身体化症 (somatization disorder)
身体化症的基本特质是长时期、多重部位的身体不适，在三十岁前即开始出现许多身体抱怨，包括头、腹、背、胸、四肢、关节或直肠等部位的疼痛，或月经、性交或排尿等功能的疼痛；心、胀气等胃肠道症状；月事不顺、经血过多或勃起、射精有困难等问题；以及身体平衡困难、麻痹、吞咽困难、失声或幻觉等类似神经学的症状。这些症状造成患者社会、人际或职业上的损害，且目前西医体系无法解释此症之原因，只能从流行病学上得知∶女性发病率高于男性，且遗传、环境因素也有影响。在诊断上，需排除患者伪装的可能。在治疗上，除抗焦虑剂、抗忧郁剂等药物治疗外，心理治疗也会有所帮助。
二、未分化身体形式症 (undifferentiated somatoform disorder)
未分化身体形式症的基本特质是超过六个月以上的身体不适，与身体有关的诸多抱怨如疲累、胃口差、或消化、生殖、泌尿系统的问题。这些问题并非生物医学、或其他精神疾病所能解释的，且症状造成病人重大痛苦，影响社会、职业功能，另外，也须排除患者刻意假造的可能性。未分化身体形式症属于一种残馀诊断，意谓目前以身体形式呈现的问题，尚未分化成或未能诊断为确切的病症，一般而言，病程后期会被诊断为生理疾病或精神疾病。这种病症常发生在社会经济阶层低的年轻女性，华人文化中的“神经衰弱”与未分化身体形式症非常类似。由于病程多长期、慢性，药物的帮助比较有限。
三、转化症 (conversion disorder)
转化症是一种生物医学所无法解释的官能问题。患者通常先有人际冲突或其他压力源，而后发生运动与感觉功能有关的假性神经学症状，例如：麻痹、失声、目盲、耳聋、或类似癫痫发作等问题。临床现象发现：患者对医学愈无知，表现出的问题愈不像真的神经学症状；故本症应先排除人为假造的可能性，同时，也必须确实检查排除可能的神经学病因，以免误诊。此症病人通常对症状并不关心，女性、低社经阶层及开发中的国家较常见。另外，需考虑到某些文化社会下类似转化症的特殊情形，如宗教仪式作用下的麻痹、无知觉等官能失常。唯有造成患者重大痛苦、失能或社会功能损害时方做此诊断。早年曾有精神医学专家以催眠方式治疗，期望能宣泄患者的内在心理冲突。自佛洛依德起，改用精神分析的自由联想、梦的解析等技术。现今西医则加强神经检测，致力于找寻生理方面的病因。 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
